护士长亲自给患者摆好位置，楚院士戴上手套，又认真的看了一遍患者的b超单子，做最后一次确定。</p>
患者的腹部超声提示：胆囊切除术后；胆总管结石并增宽。</p>
楚院士并没有看最后的结论，而是一边看单子，一边回忆自己当时看到的b超影像。</p>
“楚院士，准备好了。”护士长轻声道。</p>
“嗯。”楚院士把单子放到一边，无菌手套的乳胶和a4纸摩擦，发出让他略有点不舒服的声音……</p>
楚院士沉心静气，尽量不让自己被干扰到。</p>
因为今天的手术和前一周的都不一样，所以他今天略有点担心。</p>
可到担心，也只是略有一点点而已。</p>
手术很简单，下十二指肠镜从幽门进去，找到十二指肠，然后插入导丝……</p>
楚院士又回忆了一遍手术该怎么做，这才假做气定神闲的来到手术台前。</p>
气定神闲是必然的，每一个大佬出场都要有相应的背景音乐，楚院士不是想装逼，而是他在普通的消化内科医生眼中不是神一般的存在，也是需要无限仰视的那位。</p>
而且有了一定的成功经验，楚院士觉得自己还行。</p>
虽然今天的手术他第一次在患者身上用，可在3d打印的模拟人身上已经尝试过很多次。</p>
楚院士带的生已经把十二指肠镜下进去，olympustjf-260v十二指肠镜很好用，楚院士和olympus的配合还算是默契，所用的设备和欧美都是一个档次的。</p>
进入十二指肠降段后，楚院士应用导丝引导法插管。</p>
导丝为boston的一次性封塑绝缘导丝、导丝长度为450c。</p>
手术到这里还算是顺利，但有难度的地方在前面。</p>
篮网取石，简单也简单，可复杂的话……楚院士只模拟做过，这是第一次在患者身上做，他越做越是胆怵。</p>
顺入导丝，楚院士想到了一个老笑话,患者和术者都自己是第一次。</p>
嘿,楚院士自嘲的笑了笑。</p>
第一次，谁想第一次就在患者身上尝试呢？</p>
还不是没办法。</p>
自己没办法，患者也没办法。</p>
要是自己不肯做，因为冒一点风险就总是拉不下脸,束手束脚的话,不别人，光是眼前的这位患者就得回家等死去。</p>
总不至于外科切开取石吧,即便是在魔都,有这水平的医生也不多，更是绝少做类似的手术。</p>
胆总管,那可是胆总管,术后一旦有个瘘道什么的，患者生不如死。</p>
而且即便是切开，也未必能把石头尽数都取出来。</p>
还是ercp这种术式更加科，</p>